Servicios

AUDITAM® y su sentido de responsabilidad, ve la oportunidad de apoyar a las diversas instituciones estatales y organizaciones privadas en el ramo de la salud, como una fuerte aliada estratégica de sus clientes, ante lo cual pone a su disposición:

Auditorías técnica – médica y liquidación

  • Soluciones en auditorías médicas en todos sus campos, ofreciendo resultados eficaces y sostenibles.
  • Diferentes tipos de auditoria médica como: retrospectiva, en terreno, de alta complejidad y legales.
  • Auditorías médicas ajustadas a un procedimiento evaluativo, analítico, pertinente y respetando los términos de contratos en las pólizas.
  • Liquidaciones de siniestros siguiendo un proceso discriminatorio y detallado por beneficio (consultas, farmacia, laboratorio, imagen, etc.), dejando constancia en cada uno de los expedientes del proceso al que fue sometido el siniestro.

Productos de asistencia médica – masivos

  • Servicio de atenciones médicas ambulatorias de primer nivel a través de Red Médica Adscrita (Medicina general, odontología y otras especialidades).
  • Entrega de medicina en red de aliados estratégicos (Sana Sana, Santa Martha).
  • Red de descuentos con costos preferenciales
  • Desarrollo de servicios a medida: Titular, titular +1, titular + familia.
  • Servicios con cobertura al 100%.
  • Software especializado.
  • Call center y agendamiento de citas.
  • Procesos de control.
  • Servicio de tarifa cero.
  • Servicio de médico en línea.

Call center 24/7

  • Software integrado AUDITAM® – adaptable a cualquier sistema de almacenamiento y/o de gestión.
  • Plataforma de Servicio 24/7 – 365 días: Tier IV con replicación de datos instantánea: Manejo completo de agendamientos (Teléfono, IVR, web, georreferenciación para agendamiento).
  • Sistema Multitask: atención llamadas Inbound & Outbound.
  • Servicios complementarios (telemarketing, prevención de cartera vencida, etc).
  • Personal capacitado.

Desarrollo de red médica con protocolos clínicos y administrativos

  • Red de prestadores médicos, odontológicos, laboratorios & farmacias.
  • Cobertura nacional.
  • Red de descuentos con costos preferenciales.
  • Aplicación de protocolos clínicos y administrativos.

Software especializado en la industria de salud e industria aseguradora

Sistema especializados en la industria de salud e industria aseguradora:

  • Manejo de siniestros y liquidaciones.
  • Historia clínica: Ambulatoria, hospitalaria, UCI.
  • Sistema completo de administración hospitalaria.

Salud y Seguridad Ocupacional

  • Servicio integral que cubre todas las necesidades de las empresas.
  • Asesoría.
  • Software especializado.
  • Aplicación de los programas obligatorios solicitados por el Ministerio del Trabajo y Ministerio de Salud Pública.
  • Asistencia: Médico ocupacional, enfermera, trabajadora social.
  • Exámenes de laboratorio.

Asesoría / Consultoría

  • Asesoría e implementación de áreas de gestión de calidad en base a políticas y procesos institucionales.
  • Asesorías/consultorías de proyectos relacionados con la salud.

Capacitaciones

Capacitaciones y actualización permanente de conocimientos al personal administrativo y médico, en las diferentes etapas de la evaluación de la calidad y de los procesos.

Servicio TPA

  • Asesoría e implementación de áreas de gestión de calidad en base a políticas y procesos institucionales.
  • Asesorías/consultorías de proyectos relacionados con la salud.

Bases de datos de productos farmacéuticos

  • Alianza estratégica con EDIFARM.
  • Base de datos de productos farmacéuticos con más de 5.000 ítems en el sector farmacéutico humano. Base desarrollada por más de 14 años por profesionales médicos y actualizada permanentemente, con información del mercado nacional.
  • Permite visualizar cada uno de los niveles de ATC ligados al principio activo, al nombre comercial del producto y a las presentaciones existentes en el mercado.
  • Permite en la práctica médica conocer de manera resumida y objetiva, indicaciones y contraindicaciones del fármaco, interacción medicamentosa y teratogenicidad.
  • Cuenta con una guía para el manejo de CIE10, de acuerdo al producto que se prescribe y/o se audita.
  • Desde el punto de vista de auditoría médica, presenta y controla los costos en función de la normativa del ente rector y del mercado ecuatoriano.
  • Software especializado.
Otros servicios
  • Servicios de peritos evaluadores
    • Vigilancia en salud, a partir de los diferentes tipos de auditorías, asesoramiento hospitalario en procesos y calidad de gestión, salud ocupacional.
    • Exámenes ocupacionales.
  • Programas de salud de consumo masivo (voluntario – elegible):
    • Individual.
    • Corporativo/ Grupal empresarial.
  • Programas de salud de consumo masivo en torno a:
    • Programa de promoción y prevención en salud.
    • Servicios médicos y odontológicos.
    • Apoyo emocional, psicología y asesoría vocacional.
  • Asesoramiento y capacitación al personal de salud de las instituciones públicas o privadas.
  • Coordinación y realización de programas de medicina preventiva y salud ocupacional.
  • Validación, acreditación y certificación de prestadores de salud a nivel nacional e internacional.
  • Red de atención médica y/u odontológica a través de acuerdo/convenio.
  • Red de atención médica hospitalaria de acuerdo/convenio para crédito hospitalario.